序号： 填表日期：年 月 日
应聘学段 | 应聘学科 | |||||||||||
姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 照片 | |||||||||
籍 贯 | 民 族 | 政治面貌 | ||||||||||
教师资格证学段及学科 | 教师资格证编号 | |||||||||||
学历层次 | 毕业时间 | 所学专业 | ||||||||||
毕业院校 | 毕业证编号 | |||||||||||
身份证 号码 | 联系电话1 | |||||||||||
联系电话2 | ||||||||||||
通讯地址 | ||||||||||||
学习及 工作简历 | 例如：X年X月至X年X月，在 XXXXX 学习（或工作） | |||||||||||
诚信 承诺书 | 本人自愿报名参加考试，报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。 报名人（签名）： 年 月 日 | |||||||||||
资格初审 意 见 | 审查人（签名）： 年 月 日 | 审查人（签名）： 年 月 日 | ||||||||||
注：1、本表填写时请使用正楷字体，不得涂改；
2、除序号和审核意见由负责资格初审的工作人员填写外，其它项目均由报考者本人填写。
终审：吴明辉（教体局）
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